2024年度ケアマネ試験
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問題29 リハビリテーションについて適切なものはどれか。3つ選べ。
1.利用者の残存能力をできる限り活かす。
2.急性期及び回復期に獲得された機能をできるだけ長く維持することも重要である。
3.廃用による筋力低下や筋萎縮の予防には、趣味や余暇活動への参加は効果がない。
4.本人が苦痛を感じなければ、同じ姿勢で安静臥床を続けることが望ましい。
5.変形性膝関節症は、歩行障害の原因となることがある。
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答え:1.2.5
解説
1…適切。
利用者の残存機能をできる限り活かすことが重要ですね。
2…適切。
急性期・回復期に獲得された機能をできるだけ長く維持するために行うリハビリテーションのことを「維持的リハビリテーション」といいます。介護保険で行うリハビリテーションとしては、この維持的リハビリテーションが行われます。
ちなみに、発症直後から行う廃用症候群予防と早期からのセルフケアの自立を目指す段階でのリハビリテーションを「急性期リハビリテーション」、急性期に続き、機能回復、ADLの向上、早期の社会復帰を目指す段階のリハビリテーションは「回復期リハビリテーション」といいます。
3…適切でない。
趣味や余暇活動への参加をすることにより、外出したり人と関わる機会の創出につながるため、廃用による筋力低下や筋萎縮の予防にも効果的となります。
4…適切でない。
同じ姿勢で安静臥床を続けると、褥瘡や拘縮のリスクが高まります。本人が苦痛を感じなかったとしても、体位交換を行う必要があります。
5…適切。
変形性膝関節症による痛みや変形などにより、長時間の歩行や深く膝を曲げたりすることが難しくなります。歩行障害の原因となります。
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【編集後記】
利用者さんに、リハビリを目的として
デイケアやデイサービスを
違和感なく利用できる声かけを、
先輩から教わりました。
それは、
「お風呂つきのジムに通いましょう!」
これね。効きめがかなりあるんです!
若さが戻るというか、
恥ずかしさがないんです。
体を鍛えるためにトレーニングに行くよ!って感じ。
しかも介護保険使えるから1回が安い!!
声かけひとつで、方向性が変わりますね。
あさひ
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