2025年ケアマネ本試験 問題24
Aさん(84歳、女性、要介護2)は一人暮らしをしており、近隣に住む長女が働きながらAさんに支援を行っている。Aさんは、長女の負担を軽減するため、短期入所療養介護を利用しようとして、長女を通じて居宅介護支援事業所の介護支援専門員に相談をした。相談内容は、Aさんの収入が公的年金に限られ、それが低額であることから、利用料金を減額する方法がないかというものであった。この場合における介護支援専門員の対応として、より適切なものはどれか。2つ選べ。
1 Aさんが生活に困窮する者として、生活保護を直ちに申請するように促す。
2 Aさんの公的年金の受給状況について、改めて確認する。
3 費用負担やその軽減の仕組みについて説明する。
4 長女がより高い所得を得られるように、ハローワークに相談することを強く勧める。
5 長女が同居して全面的に介護を行うことを勧める。
1…適切でない。生活保護は他法の支援を活用しても、どうにもならない時に申請します。直ちに生活保護を申請することは適切ではありません。
2…適切。「収入が公的年金に限られ、それが定額である」と問題文に記載されています。現在の収入や支出を確認し、改善点はないか、実際はどうか確認することは重要です。
3…適切。食費、居住費、滞在費が軽減される特定入所者介護サービス費や高額介護サービス費、社会福祉法人軽減制度等の利用者負担軽減制度について説明し、必要があれば申請の手続きの支援をしていくことは適切です。
4…適切でない。介護支援相談員が、家族に高収入の職業転職をすすめることは、長女の職業選択の自由を奪う行為にもなりかねません。
5…適切でない。問題文に「近隣に住む長女は働きながらAさんの支援を行っている。Aさんは、長女の負担を軽減するため」とあります。長女が同居して全面的に介護を行うことは、Aさんの意向に反してます。よって、適切は言えません。
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✏️編集後記
「おせっかい」と「支援」のちょうどいい距離感
時々、自分に問いかけます。
私は「余計なお世話にならないケアマネ」になっているだろうか。
実際、ケアマネの仕事をしていると、
「あれも伝えたい」「これも支援しなければ」と思う場面がたくさんあります。
知識や情報があるからこそ、「 伝えたくなるんですよね。
ほんっと、あるあるな話です。
けれど、良い支援＝おせっかいになってはいけない。
そう思う一方で、「健全なおせっかい」ならあってもいいのかもしれません。
相手にはそれぞれの人生があり、価値観があります。
その人の思いや選択を尊重しながら、
自分自身もリスクを飲み込み、伴走する。
そんな“ちょうどいい距離感”で支援できるケアマネでありたいと思います。
あさひ
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