2025年ケアマネ本試験問題
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問題30 認知症やそのケアについて適切なものはどれか。2つ選べ。
１ 軽度認知障害(MCI) は、認知症に移行することがある。
３ パーソン・センタード・ケアとは、介護者本位で効率を優先して行うケアのことである。
４ 認知症初期集中支援チームは、行方不明の認知症の人を捜索する仕組みである。
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解答1・2
解説
1⋯適切。軽度認知障害(MCI)とは認知症と健常な状態の中間と言えます。MCIから認知症に移行することがあります。ただし、MCIの方が必ず認知症になるわけではありません。MCIから認知症に移行する方は1年で1割程度と言われています。
2⋯適切。記憶障害や見当識障害は認知症の中核症状です。認知症の症状は大きく1:中核症状と2:BPSDに分けることができます。中核症状は脳の機能低下により直接引き起こされる症状で認知症の方であれば誰にでも見られる症状で、進行と共に悪化する症状です。BPSDは以前は周辺症状と言われていました。人によって出たり、出なかったり、あるいは同じ人でも日によって、精神状態によって、あるいは関わり方によって出たり、出なかったりする症状です。中核症状には記憶障害、見当識障害の他に、実行機能障害、失行・失認・失語等があります。BPSDは、妄想、抑うつ、興奮、徘徊、不眠、幻覚等があります。
3⋯適切でない。パーソン・センタード・ケアとは、介護者本位で効率を優先して行うケアではなく、認知症の方を一人の｢人｣として尊重し、その人の立場に立って考え行うケアを指します。
4⋯適切でない。行方不明の認知症の人を捜索する仕組みは｢SOSネットワーク｣です。これは警察だけでなく、地域包括支援センターや協力事業者、住民などが連携して行方不明者を発見・保護する仕組みです。認知症初期集中支援チームとは、認知症の疑いのある方や認知症状で困っている方に対して訪問し、初期の支援を包括的、集中的に行うチームのことです。
5⋯適切でない。認知症カフェは介護保険の給付対象ではありません。認知症カフェは認知症の人やその家族、医療や介護の専門職、地域の人など、誰もが気軽に参加できる｢集いの場｣です。
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✏️編集後記
2025年問題。
団塊の世代が後期高齢者となり、認知症の方が増える時代に入りました。
「認知症＝施設」と考えるご家族も多いですが、
実際は“自宅で暮らし続ける工夫”こそが大切です。
まずは、本人の不安に寄り添うこと。
そして家族自身の不安や接し方にも目を向けること。
その両方が、穏やかな生活への第一歩です。
支援するなかで
印象的なのは、「まあ、しょうがないか」と受け止めながらご主人を介護する奥様。
その“楽観さ”が、結果的にご本人の穏やかさにつながっています。
「まあいいか」「どうにかなる」
そんな言葉を、少し自分にも向けてみるだけで、
介護の空気がふっとやわらぐ。
そんな優しい変化を感じます。
気持ちはおおらかにいたいですね。
あさひ
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