2025年ケアマネ本試験：問題48相談援助者の基本姿勢【ケアマネの考え方】

2025年ケアマネ本試験問題48　

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問題48　ソーシャルワークにおける相談援助者の基本姿勢として、より適切なものはどれか。3つ選べ。

1.クライエントに対していかなる差別もしない。

2.判断能力が低下しているクライエントであっても、自己決定を尊重して支援する。

3.クライエントから得た個人情報は、クライエントの同意を得ないで、近隣住民からの照会に応じて提供してよい。

4.支援計画では、短期・長期などの期間を設けることなく、目標を立てる。

5.クライエントが抱えている不安、ためらい、遠慮などに注意する。

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解答1・2・5

解説　

1…適切。

相談援助者の基本姿勢として、バイスティックの7原則を押さえておきましょう。これは、利用者さんやご家族、あるいは仕事をするメンバーと良好な関係を構築するための考え方になります。

【バイスティック7原則】

1:個別化の原則

2:意図的な感情表出の原則

3:統制された情緒的関与の原則

4:受容の原則

5:非審判的態度の原則

6:自己決定の原則

7:秘密保持の原則

この7つですね。

設問に関するポイントは、4つ目の「受容の原則」です。クライエントの全人間像を受容することが、相談援助者としての基本姿勢です。いかなる差別もしてはなりません。この設問に関しては、7原則を知らずとも倫理的に判断できたかと思います。

2…適切。

これは、バイスティックの7原則の6つ目、「自己決定の原則」になります。人は、人に押し付けられたことより自分が決めたことを大切にします。そのため、判断能力が低下しているクライエントであっても自己決定を尊重し、クライエントが自分で決めることができるよう支援することが重要です。

3…適切でない。

バイスティックの7原則の7つ目に「秘密保持の原則」があります。クライエントの同意を得ずに個人情報を提供してはなりません。この設問も、設問1と同様に7原則を知らずとも倫理的に判断できますね。

4…適切でない。

期間のない目標は、目標とは言えないですね。いつまでに達成するのか、短期、中期、長期等の時間の枠を各目標ごとに設定することが必要です。

5…適切。

特に初回面接時のクライエントは、「これから一体どうなるのか」「目の前にいる初めて会うこの人物は、少しは助けになるのか」など、面接者を疑い、必要以上の戸惑いや不安を抱いていても不思議ではありません。このような、クライエントが抱えている不安な気持ちに寄り添い、少しずつラポール(信頼関係)を形成していく必要があります。

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✏️編集後記　ケアマネの毎日を救う「バイスティックの７原則」って？

ケアマネとして働いていると、
「人と関わる」って本当に奥が深い仕事だな…と感じる瞬間、多いですよね。

その中で役に立つのが “バイスティックの７原則”。

難しい言葉に聞こえるけど、実はケアマネの日常に直結している考え方なんです。

今日はそれを、できるだけシンプルにまとめてみます。

① 個別化・・・一人ひとりに“その人の物語”がある

同じ要介護度でも、人生は全部違う。
テンプレではなく、「AさんはAさん」を大事にする姿勢。

② 意図的な感情表出・・・悩みも本音もOKな場を作る

家族が急に泣き出したり、利用者さんがケアマネにだけ本音を言ったり。
それは「ここなら話してもいい」という安心のサイン。

③ 統制された情緒関与・・・一緒に寄り添うけど巻き込まれない

共感しつつ、沈み込まない。
ケアマネは“感情のプロ”であり“冷静さのプロ”でもある。