ケアマネ試験問題
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問題 介護予防・日常生活支援総合事業について正しいものはどれか。3つ選べ。
1.要支援者は、サービス・活動事業の対象となる。
2.要介護の第1号被保険者は、一般介護予防事業の対象となる。
3.介護⽅法の指導など要介護被保険者を現に介護する者の⽀援のための事業は、サービス・活動事業に含まれる。
4.地域支援事業の一部である。
5.包括的支援事業の一部である。
2021年 問題14
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答え1・2・4
解説
この問題のテーマである
介護予防・日常生活支援総合事業は、地域支援事業の一つです。
名前のとおり、介護予防と日常生活の支援を総合的・一体的に提供する事業で、一般的には「総合事業」と呼ばれます。
まず、地域支援事業は次の3つで構成されています。
-
総合事業
-
包括的支援事業
-
任意事業
このうち、総合事業は次の2つの事業からなります。
-
一般介護予防事業
-
サービス・活動事業
一般介護予防事業
すべての第1号被保険者を対象とした介護予防の事業です。
※第2号被保険者は対象ではありません。
具体的には次の5つがあります。
-
介護予防把握事業
-
介護予防普及啓発事業
-
地域介護予防活動支援事業
-
地域リハビリテーション活動支援事業
-
一般介護予防事業評価事業
概要としては、
虚弱高齢者をチェックリストなどで把握し、介護予防の普及啓発を行い、地域の介護予防活動を支援します。また、リハビリ専門職の派遣などを行い、最後に事業の評価・改善を行う流れになります。
サービス・活動事業
主にチェックリスト対象者や要支援者を対象に、介護予防と生活支援サービスを提供する事業です。
内容は次の4つです。
-
介護予防ケアマネジメント
-
訪問型サービス
-
通所型サービス
-
その他の生活支援サービス
この事業は、一般介護予防事業とは異なり、
要支援認定を受けている第2号被保険者も対象となります。
1…○
介護予防・生活支援サービス事業の対象者は、基本チェックリストに該当した虚弱高齢者と、要支援認定を受けている者（要支援者）です。
※令和3年度からは、これまでこの事業を利用していた人が要介護状態になった場合でも、継続利用できる場合があります。
2…○
一般介護予防事業の対象者は、すべての第1号被保険者です。
元気な高齢者、虚弱高齢者（チェックリスト該当者）、要支援者、要介護者など、状態の区別なく対象となります。
3…×
設問の「介護方法の指導など、要介護者を現に介護する者を支援する事業」は、家族介護支援事業のことです。
これは地域支援事業の任意事業に位置づけられます。
4…○
総合事業（介護予防・日常生活支援総合事業）は、地域支援事業の一つです。
5…×
総合事業は、
-
総合事業
-
包括的支援事業
-
任意事業
と並ぶ、地域支援事業の3本柱の一つです。
したがって、包括的支援事業に位置するものではありません。
解説は以上です。
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✏️編集後記
「介護予防の本当の力」
地域支援事業は、高齢者が要介護状態にならないように介護予防に取り組んでいこうという事業です。
教科書で学ぶと、とてもきれいに整理されています。
でも、実際の現場ではどうでしょうか。
ある利用者さんの予防プランを作成したときのことです。
一年後の目標を一緒に考えていました。
その方は、今は体が思うように動きません。
腰の痛みもあり、以前のようには生活できなくなっていました。
「一年後、どんなことができていたらいいですか？」
そう聞くと、少し考えてから、こう話してくれました。
「腰の痛みが取れたらね…またサロンをやりたいんですよ。」
実はその方、以前は地域のサロンを自分で立ち上げていた方でした。
いわゆる住民主体型のデイサービスのような場所です。
近所の人たちが集まり、
お茶を飲み、笑って、体操をする。
そんな居場所を、
その方が中心になって作っていたそうです。
今は体が思うように動かない。
それでも、その方の中にはまだ、
「もう一度やりたい」という火が残っていました。
介護予防というと、
体操や運動、リハビリを思い浮かべる人が多いかもしれません。
でも本当は、
「またやりたいことがある」
その気持ちこそが、いちばんの介護予防なのかもしれません。
介護予防とは、
体を元気にすることだけではなく、
人の想いをもう一度動かすこと。
そのことを、その利用者さんから教えてもらった気がしました。
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