ケアマネ試験問題 本試験 2021年 問題27
☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆
問題 バイタルサインについて正しいものはどれか。3つ選べ。
1.バイタルサインとは、体温、脈拍、血圧、意識レベル及び呼吸である。
2.感染症に罹患しても、発熱がみられないことがある。
3.1分当たりの心拍数60以上を頻脈という。
4.血圧は、160／100㎜Hg未満を目指すことが推奨されている。
5.口すぼめ呼吸は、慢性閉塞性肺疾患（COPD）によくみられる。
(2021年 問題27)
・
・
・
・
・
答え 1.2.5
解説
まずバイタルサインとは、生命の維持にかかわる人体の最も基本的な情報であり「生命兆候」のことです。
1…正しい。
バイタルサインとは生命兆候を示す指標であり、一般的には体温、脈拍、血圧、呼吸、意識レベルの5つを指します。意識レベルを含める点が重要です。
2…正しい。
感染症では発熱がみられることが多いですが、高齢者では身体機能の低下により発熱がみられない場合もあります。そのため、感染症でも必ずしも発熱するとは限りません。
3…誤り。
頻脈とは1分間の心拍数が100回以上の状態を指します。設問の「60回以上」という基準は誤りであり、60回未満は徐脈とされます。
4…誤り。
高血圧の基準は、収縮期血圧140mmHg以上または拡張期血圧90mmHg以上とされています。そのため、目標は140/90mmHg未満であり、160/100mmHg未満という設問の記述は不適切です。
5…正しい。
慢性閉塞性肺疾患（COPD）では、息を吐くときに胸腔内圧が高まり、気管支が狭くなりやすくなります。そのため、口をすぼめてゆっくり息を吐く「口すぼめ呼吸」がみられます。これにより気道内圧が保たれ、気管支の閉塞を防ぎ、呼吸がしやすくなります。
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
✏️編集後記「のりが詰まった！」
ある日、利用者さんの娘さんから緊迫した電話が入りました。
「大変です！おばあちゃんが、のどに海苔を詰まらせてしまって！！」
正直、一瞬焦りました。でも、ここで私まで一緒に慌ててしまったら終わりです。
まず確認したのは「おばあちゃん、今、意識はありますか？」というたったひとつのことでした。
反応あり、声も出ている。よし。次に状況を細かく聞き取りながら、頭の中で選択肢を並べていきます。意識があり、自分で咳もできているなら、気道が完全にふさがっているわけではありません。
判断に迷うときは、かかりつけ医か「#7119」に相談するという手もあります。
#7119とは、急な病気やケガで「救急車を呼ぶべきか」と迷ったときに、看護師などの専門家が24時間電話で相談に乗ってくれる救急安心センターです。「迷ったら#7119」、ぜひ覚えておいていただきたいです。
ちなみに、ケアマネが急いで駆けつけても、のどに詰まった海苔は取れません。
これは笑えない話でもあります。
ケアマネにできるのは、冷静に状況を整理して正しい手を打つこと。医療的な処置は専門家にバトンを渡す。それがチームケアというものだと思っています。
今回は結果的に、おばあちゃんが自力でゴホンと咳き込み、無事に解決しました。電話口で「よかった〜！」と声がした瞬間、私もホッと胸をなでおろしました。
経験を積むほど、「あのときの対応が今に活きている」と感じる場面が増えてきます。
点と点がつながる瞬間です。焦る気持ちはよくわかります。でも、まず一呼吸。
落ち着いて、できることを考える。
それがどんな緊急場面でも、最初の一手になるのではないでしょうか。
窒息は、本当に怖いものです。
だからこそ、冷静さが誰かの命を守ることにつながると、私は信じています。
あさひ
🌸 試験に挑むあなたへ🌸
来年度、ケアマネ試験に挑むあなたへ。
勉強は、早く始めるほど合格に近づきます。
そして
一人で頑張らなくていいんです。
現役の居宅ケアマネ × ケアマネ試験指導士として、
・勉強のやり方
・効率の上げ方
・現場に役立つ知識
を丁寧にお伝えしながら、合格まで伴走します。
📘「勉強の仕方がわからない…」
💡「効率よく進めたい！」
そんなあなたをしっかり支えます。
🌸オープンチャット「ケアマネ朝活部〈試験合格習慣〉」🌸
朝は誘惑が少なく、集中できる“学習のゴールデンタイム”。
一緒に朝勉強で習慣作りしましょう！！
📩 LINEから気軽に相談OK！
ここから友だち追加できます👇
一緒に、合格まで走り切りましょう💪✨
