ケアマネ試験問題
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問題 要介護認定について正しいものはどれか。3つ選べ。
1 認定調査票の基本調査項目には、口腔清潔に関する項目が含まれる。
2 認定調査票の基本調査項目には、主たる介護者に関する項目が含まれる。
3 認定調査票の基本調査項目には、集団への不適応に関する項目が含まれる。
4 要介護認定等基準時間の算定の合算対象には、疼痛の看護が含まれる。
5 要介護認定等基準時間の算定の合算対象には、認定調査票の特記事項の内容が含まれる。
2018年 問題21
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正解【1・3・4】
1．正しい。
認定調査票の基本調査項目には、「口腔清潔」に関する項目が含まれます。
口腔清潔は、認定調査票の基本調査項目のうち、生活機能に関する項目に含まれます。
歯みがきや口腔内を清潔に保つことができるかなど、日常生活を送るうえで必要な能力を確認します。
したがって、正しいです。
2．誤り。
認定調査票の基本調査項目に、「主たる介護者」に関する項目は含まれません。
認定調査では、本人の心身の状態や、介助がどの程度必要なのかを調査します。
もちろん、実際の介護では「誰が介護しているのか」「主たる介護者の負担はどうか」は非常に重要です。
しかし、主たる介護者に関する項目は、要介護認定の基本調査項目には含まれていません。
したがって、誤りです。
👉 要介護認定は、「本人の状態」をみるものと押さえると整理しやすいですね。
3．正しい。
認定調査票の基本調査項目には、「集団への不適応」に関する項目が含まれます。
これは、基本調査項目のうち、社会生活への適応に関する項目に含まれます。
「集団への不適応」とは、周囲の人と一緒に生活する場面などで、不適切な行動や適応困難がみられるかを確認するものです。
したがって、正しいです。
4．正しい。
要介護認定等基準時間の算定の合算対象には、「疼痛の看護」が含まれます。
要介護認定等基準時間は、基本調査の結果をもとに、介護に必要となる時間を推計します。
推計に当たっては、
-
直接生活介助
-
間接生活介助
-
BPSD関連行為
-
機能訓練関連行為
-
医療関連行為
などの時間を合算します。
このうち、疼痛の看護は医療関連行為に該当するため、要介護認定等基準時間の算定の合算対象となります。
したがって、正しいです。
5．誤り。
認定調査票の特記事項の内容は、要介護認定等基準時間の算定に直接合算されるものではありません。
特記事項は、基本調査の選択肢だけでは表現しきれない、
-
介助が必要となる具体的な状況
-
頻度
-
介助の内容
-
本人の心身の状態
などを補足するためのものです。
特記事項そのものの内容を時間に換算して、要介護認定等基準時間に合算するわけではありません。
ただし、特記事項は、一次判定の結果を確認し、介護認定審査会で二次判定を行う際の重要な資料となります。
したがって、誤りです。
【認定調査票の基本調査項目】
本人の状態を6つの分野で調査する！
①身体機能・起居動作
②生活機能
③認知機能
④精神・行動障害
⑤社会生活への適応
⑥特別な医療
＋日常生活自立度
要介護認定等基準時間
「介護にどれくらい時間がかかるか」を5つの行為区分から推計する！
①直接生活介助
②間接生活介助
③BPSD関連行為
④機能訓練関連行為
⑤医療関連行為
この問題は、「認定調査票に何があるか」と「基準時間に何が合算されるか」を混同しないことがポイントです。
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✏️編集後記 試験問題、出ました。実務に。
最近、第2号被保険者の方の要介護認定の申請を代行させていただく機会がありました。
介護保険というと、どうしても「高齢者が利用する制度」というイメージがありますよね。
実際、ケアマネジャーとして仕事をしていても、40歳から64歳までの第2号被保険者の方の認定申請に関わる機会は、それほど多くありません。
第2号被保険者の方が介護保険サービスを利用するためには、単に介護が必要になっただけではなく、原因となる病気が特定疾病に該当している必要があります。
今回、実際に申請を代行させていただきながら、
「そういえば、要介護認定の仕組みそのものを、もう一度しっかり整理しておきたいな」
と感じました。
ケアマネ試験でも、認定調査票の基本調査項目や、要介護認定等基準時間はよく問われるポイントです。
実務で経験すると、ただ暗記していた制度が、急に「現実の制度」としてつながってきますね。
改めて感じたのは、試験で学んだことは、実務でもしっかりと活きているということです。
試験勉強をしていると、「こんなこと、本当に実務で使うのかな？」と思うこともあるかもしれません。
でも、実際に実務に携わっていると、試験で学んだ制度や知識が、さまざまな場面でつながってきます。
だからこそ、ただ「試験に合格するため」に覚えるのではなく、制度の仕組みを理解して学ぶことが大切なのだと、改めて感じました。
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