2025年ケアマネ本試験問題
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問題19 介護サービス計画作成のための課題分析（アセスメント）に関する課題分析標準項目として正しいものはどれか。3つ選べ。
1.健康状態
2.ADL
3.口腔内の状況
4.介護保険料
5.資産額
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・
・
・
解答１・2・3
解説
1…正しい。介護サービス計画作成のためのアセスメントシートには、基本情報に関する9項目と、課題分析に関する14項目があります。利用者の健康状態は課題分析標準項目に含まれます。健康状態の項目の内容には、受診に関する状況、服薬に関する状況、自身の健康に対する理解や意識の状況について記載する項目があります。
2…正しい。ADL（日常生活動作）は、課題分析標準項目に含まれます。ADLの項目の内容には、寝返り、起きあがり、座位保持、立位保持、立ち上がり、移乗、移動方法、歩行、階段昇降、食事、整容、更衣、入浴、トイレ動作等に関する項目があります。
3…正しい。口腔内の状況は、課題分析標準項目に含まれます。口腔内の状況の項目の内容には、歯の状態、義歯の状況、かみ合わせの状態、口腔内の状態、口腔ケアの状況に関する項目があります。
4…誤り。介護保険料は、課題分析標準項目に含まれません。サービス計画を作成する際には必要ないですね。
5…誤り。資産額は、課題分析標準項目に含まれません。高額介護サービス費の算定や特定入所者介護サービス費の支給要件などの確認の際に必要とされることもありますが、こちらもサービス計画を作成する際には必要ないですね。
◆基本情報に関する項目9
【1:基本情報(受付、利用者等基本情報)】
【2:これまでの生活と現在の状況】
【3:利用者の社会保障制度の利用情報】
【4:現在利用している支援や社会資源の状況】
【5:日常生活自立度 (障害)】
【6:日常生活自立度 (認知症)】
【7:主訴・意向】
【8:認定情報】
【9今回のアセスメントの理由】
課題分析標準項目
◆課題分析に関する項目14
【1: 健康状態】 【2:ADL】
【3:IADL】 【4:認知機能や判断能力】
【5:コミュニケーションにおける理解と表出の状況】
【6:生活リズム】 【7:排泄の状況】 【8:清潔の保持に関する状況】
【9:口腔内の状況】 【10:食事摂取の状況】 【11:社会との関わり 】
【12:家族等の状況】【13: 居住環境】 【14:その他留意すべき事項・状況】
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✏️編集後記
「初回訪問で23項目、聞けますか？」
ケアマネとしてアセスメント項目は23あります。
でも、実際に初回の訪問で全てを聞けるかといえば
正直、難しいですよね。
「はじめまして」からいきなり、これまでの生活歴や身体の状態、家族関係などを深く聞くのは、
お互いにまだ距離がある中ではハードルが高いものです。
もちろん、支援に必要な情報は早い段階で把握する必要があります。
けれども、どんなに丁寧に質問しても、信頼関係ができていなければ
相手は心の奥の部分までは話してくれません。
初回や2回目では「聞けないことがある」ことを前提に、
相手の様子を見ながら、今聞けること・今は聞かない方が良いことを見極めていく。
それもケアマネの大事な力だと感じます。
信頼が少しずつ積み重なっていく中で、
その人の生活歴や思いが自然と語られていく。
そんな関係を目指していきたいですね。
あさひ
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