【喪失体験で】ケアマネ試験　老年期うつ病

【編集後記】喪失体験で

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問題　老年期うつ病について、より適切なものはどれか。３つ選べ。

１　めまい、便秘などの自律神経症状が目立つ。

２　脳の器質的疾患は、原因とはならない。

３　家族、友人などの喪失体験も発症のきっかけとなる。

４　自殺企図の危険性は低い。

５　認知症を合併することがある。

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2019-35
解答1・3・5
老年期のうつ病の特徴は、心気的な訴えが多くなる（めまい・痺れ・排尿障害・便秘などの自律神経症状）、不安・緊張・焦燥、罪業妄想、貧困妄想、心気妄想・自殺につながる、などがあります。
発症要因として、脳内神経伝達物質の異常、脳内の血流障害、身体疾患、喪失体験、孤独、発症前の性格などが挙げられます。治療は、抗うつ薬や抗不安薬を用いる薬物療法が中心になります。必要によって、精神療法と家族調整を行います。
1…○めまいや便秘などの自律神経症状が目立ちます。
2…×脳の器質的疾患は原因になります。
3…○発症のきっかけには家族や友人などの喪失体験も含まれます。
4…×妄想から自殺につながるリスクはあります。
5…○老年期うつ病は、長引き治りにくいという特徴があります。治りにくい要因としては、高齢、身体合併症、妄想ある場合、環境変化、喪失体験が加わったとき、が挙げられますが、老年期うつ病の一部は認知症に移行することがあります。