あさひのケアマネ ブログ

ケアマネ試験合格の道へ

【もうひと踏ん張り】ケアマネ試験2023 問題7

【編集後記】もうひと踏ん張り

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問題7 介護保険と他制度との関係について正しいものはどれか。3つ選べ。

 

  1. 労働者災害補償保険法の療養給付は、介護保険給付に優先する。
  2. 労働者災害補償保険法の介護補償給付は、介護保険の給付に相当する給付が受けられる限りにおいて、 介護保険に優先する。
  3. 介護保険訪問看護は、原則として、医療保険訪問看護に優先する。
  4. 生活保護の被保護者は、介護保険給付を受給できない。
  5. 障害者総合支援法の給付を受けている障害者は、要介護認定を受けることができない。

解答1・2・3

1...◯国家補償的なものや労働災害などに係る法律の給付には、介護保険の給付に相当するものがあり、介護保険の給付に優先して適用されます。他には戦傷病者特別援護法や労働者災害補償保険法、国家公務員災害補償法などがあたります。

2...◯1の説明の通り、労働者災害補償保険法の介護補償給付がまず優先されて、その範囲を超えた分については介護保険から給付されます。

3…◯原則的に介護保険が優先となります。但し、医療保険介護保険に優先される場合もあります。

1:特別訪問看護指示書

2:精神科訪問看護指示書

3:厚生労働大臣が定める疾患等に該当

この場合は、医療保険が優先適応となります。

4...×生活保護を受給されていても介護保険の給付を受けることができます。

5…×障害者総合支援法の給付を受けていても受けていなくても、介護が必要な状態であれば要介護認定を受けることができます。

解説は以上です。

 

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【編集後記】もうひと踏ん張り

昨日は少し遠く離れた、大きい病院で

退院前のカンファレンスを行いました。

6階の病棟までお願いします。と言われましたが…

初めて中に入る病院だったので

迷子になりそうでしたよ(笑)

毎回思う事なのですが、行ったことのない場所に行くことって

緊張します。それがまた経験の数になりますけどね。

 

本題です。

ある程度安定されたからと、来週あたりに退院予定です。

少し動くと

血圧があっというまに60台・・・になり、

歩行を見せてもらう事が叶わず

確認する事が出来ませんでした。

 

え??この状態で安定されている??

もう退院??というほど不安定です。

 

デイサービスやショートステイ

受け入れは大丈夫か!!??

 

こんな状況の中、

そして、収入の状況も把握します。

 

国民年金、厚生年金

非課税世帯、生活保護

家族構成

 

色々な状況な方がいます。

 

その中で、

限度額オーバーになる、ならない

月にいくらくらいだったら払える…

 

医療ニーズが高く、

お金に余裕のない方への対応。

 

どの施設を利用する?

それとも病院?

在宅で1番お金がかからない方法は?

 

帰り道、

車を走らせながら

頭の中は渦巻のように

考え込んでしまた。

 

そんななか、

訪問看護の所長さんと別件で話していたら、

この件についても相談にのってくれて

なんだかほっとしてね。

 

福祉用具の担当の方も

色々と考えてくれていて。

協力体制の整うチーム力。

感謝です。

 

まだまだ悩んで、

良い方法を探りながら

もうひと踏ん張り!!

 

あさひ

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