ケアマネのあさひです。今日のコラム「うるう年から学習」
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問題 介護保険の保険給付について正しいものはどれか。２つ選べ。
1:制度創設後12年間で、年度別給付費の額は第１号被保険者数の伸びと同じ率で増加している。
2:制度創設以降、介護給付の種類は変更されていない。
3:第1号被保険者一人当たり給付費の額には、都道府県によって差が生じている。
4:要介護認定を受けているすべての被保険者は、保険給付を受けている。
5:制度改正により、保険給付から地域支援事業に移行したサービスがある。
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答え：3.5
解説：
介護保険は2000年に始まりました。
定期的に制度を見直し、幾度と法改正を行いました。
これまでの保険給付に関する改正の流れを把握
していきましょう。
1：誤り
2000年当時の年度別給付費の額は3.3兆円でした。
2012年度にはこれが約8.5兆円となっていますので2.5倍、
膨らんだということになります。
一方、2000年当時の第1号被保険者の数は2,242万人、
2012年当時は約3,202万人となっていますので、
1.4倍ほど増加しているということになります。
伸び率は給付増のほうが圧倒的に高いということですね。
2：誤り
制度創設以降、介護給付の種類は変更されています。
介護給付費には
居宅介護サービス費や施設介護サービス費、
地域密着型介護サービス費、居宅介護サービス計画費や
居宅介護住宅改修費、居宅介護福祉用具購入費などがあります。
また制度創設以降新設されている
地域密着型介護サービス費、
高額医療合算介護サービス費、
特定入所者介護サービス費等はありませんでしたので、
種類の変更はあるということになります。
増えたということですね。
3：正しい
一人当たり給付費の額は都道府県によっても違いますし、
もっと細かい単位でみれば市町村によっても違います。
認定を受けているひとの割合や、認定区分の分布、
利用しているサービスの分布などは地域によって様々です。
保険給付の額も保険料の額も地域によって差があります。
4：誤り
要介護認定を受けても、全ての被保険者が
保険給付を受けているわけではありません。
2015年4月時点で認定を受けている者の数は約600万人でしたが、
その中で実際にサービスを利用しているひとの数は約500万人でした。
100万人ほどは認定を受けているだけで、
サービスは受けていないということですね。
5：正しい
地域支援事業に移行することとなり、
2018年に全市町村で完全に移行が完了しています。
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今日のコラム⭐︎うるう年から学習
思考を通じて疑似体験をすることで、
「知識」を疑似的に「経験」と近づけることができます。
日常の会話が経験となります。
これは素晴らしいアウトプットと言えます。
学んだことを他人に話して聞かせることも、
「知識」を「経験」に変える方法の一つです。
聞き手が熱心で、会話が盛り上がったり、
議論になったりすればするほど、
「知識」ではなく「経験」として記憶に残ることになります。
昨日、私は息子と会話しました。
「2月29日って4年に1回しかないんだってね」
「そうだね。うるう年のことね」
「そしたら、16歳になったら4歳だね」
「そこにはうまく法律で決まっているのよ」
「年齢到達日というのがあって、前日の2月28日に年齢があがるの」
「ほら、4月1日生まれの子は1つ上の学年になることって聞いたことない？」
「○○ちゃんだそうだ！！」 「そういうことだね。うまくできているね」
「なるほど～！先生に教えてあげよう」
そんな会話をしました。
このような会話は、他人に話すこと（アウトプット）が、
記憶の定着に効果的だと言われているのは、
繰り返すことによる学習効果と、
実際の体験による「経験記憶」
の強化の両方の意味があります。
是非、身近な方に伝えてみたり、
仕事で同僚やご家族に説明する際にもチャンスがあります。
最高の勉強法ですので、試してみて下さいね。
あさひ
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